腰椎間盤突出科普

　　腰椎間盤突出，即腰椎間盤突出症，是脊柱外科或骨科的常見病，指的是腰椎間盤發生不同程度的退變後，髓核突破纖維環，並可能因此刺激或壓迫神經根、馬尾神經等，從(cong) 而引發一係列臨(lin) 床症狀的綜合征。以下是對腰椎間盤突出的詳細介紹：

　　一、病因腰椎間盤突出的病因主要包括以下幾種：

　　1.腰椎間盤退變：隨著年齡的增長，纖維環和髓核含水量下降，彈性減弱，使腰椎間盤易發生破裂，髓核纖維環向後突出可產(chan) 生神經壓迫症狀。

　　2.腰椎間盤勞損：如患者因職業(ye) 的原因經常彎腰、扭轉身體(ti) 等，易導致腰椎間盤勞損，出現突出和神經壓迫的症狀。

　　3.妊娠：盆腔韌帶處於(yu) 鬆弛狀態，腰骶部承受的壓力較平常增大，增加了腰椎間盤突出的風險。

　　4.其他因素：腰椎發育異常、腰椎外傷(shang) 或椎間盤損傷(shang) 、長期伏案工作、過度勞累、重體(ti) 力勞動、肥胖或瘦弱、生活在潮濕或寒冷的環境中等，均可能導致腰椎間盤突出

　　二、症狀

　　腰椎間盤突出的症狀通常包括以下幾種：

　　1.腰痛：長期伏案工作、過度勞累、重體(ti) 力勞動等容易誘發腰椎間盤突出症，首發症狀為(wei) 腰痛，且反複出現。

　　2.坐骨神經痛：腰椎間盤突出壓迫和刺激了坐骨神經，進而引發坐骨神經痛，通常表現為(wei) 患者在行走過程中向前傾(qing) 斜。

　　3.下肢麻木：腰椎間盤突出症患者會(hui) 對本體(ti) 感覺以及觸覺纖維造成刺激，進而引發下肢麻木。

　　4.大小便功能障礙：腰椎間盤突出症會(hui) 對馬尾神經造成壓迫，進而影響括約肌的收縮功能，引發大小便功能障礙。

　　5.間歇性跛行：腰椎間盤突出症可能會(hui) 造成腰椎管狹窄，繼而刺激神經根和馬尾神經，進而引發麻木、疼痛、無力等症狀患者一旦行走，症狀就會(hui) 加重，休息時症狀即可得到緩解，反複交替發生，出現間歇性跛行。

　　三、治療腰椎間盤突出的治療方法多樣，旨在緩解疼痛、恢複功能並預防複發，包括以下幾種：

　　1.臥床休息：急性期患者應嚴(yan) 格臥床休息以減輕腰椎間盤壓力，促進炎症消退和疼痛緩解。臥床休息的時間因個(ge) 體(ti) 差異而異，通常建議持續數周至數月。

　　2.藥物治療：遵醫囑使用非甾體(ti) 類抗炎藥來緩解疼痛和炎症，口服或注射肌肉鬆弛劑，有助於(yu) 降低肌肉緊張度，改善腰部僵硬和疼痛。應用脫水藥物和糖皮質激素以減輕神經根水腫和炎症反應。口服營養(yang) 神經藥物，促進神經功能恢複。

　　3.物理治療：包括牽引、推拿、按摩、針灸、紅外線照射、超聲波治療等。這些方法有助於(yu) 放鬆腰部肌肉，改善局部血液循環，促進炎症消退和疼痛緩解。

　　4.中醫治療：中醫治療強調整體(ti) 觀念和辨證施治，通過中藥內(nei) 服、外用以及針灸、拔罐等療法，達到活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡的目的。

　　5.手術治療：手術指征包括腰椎間盤突出症狀嚴(yan) 重，經非手術治療無效或反複發作；出現明顯的神經受損症狀，如肌力減弱感覺異常等；腰椎間盤突出合並腰椎管狹窄或腰椎不穩等情況。手術方式包括腰椎間盤摘除術、半椎板切除術、椎間融合術等。手術方式的選擇應根據患者病情、年齡、身體(ti) 狀況及醫生建議綜合考慮。隨著微創技術的發展，微創手術如椎間孔鏡手術等逐漸成為(wei) 治療腰椎間盤突出的重要手段。

　　四、預防為(wei) 了預防腰椎間盤突出的發生，可以采取以下措施：

　　1.避免勞累：避免久坐、久站及長時間彎腰工作，適當休息，幫助緩解腰部疲勞，同時避免腰部過度負重，如搬運、抬舉(ju) 重物等。

　　2.養(yang) 成良好姿勢：學習(xi) 、工作時，避免過度彎曲腰部，減少腰部負重，養(yang) 成良好的姿勢。

　　3.適當鍛煉腰部：適當進行腰背肌鍛煉，如飛燕式鍛煉，增強腰部周圍肌肉，起到保護腰椎的作用。

　　4.飲食調整：多吃高鈣食品，如雞蛋、牛奶等，強化骨骼和肌肉，幫助增加骨量。

　　5.腰部保暖：避免腰椎部位受涼，寒冷刺激可能會(hui) 加速腰椎增生、退變。

　　積極治療原發病：若本身存在腰椎結核腰部腫瘤等疾病，應積極配合醫生治療原發病。

　　7.定期檢查：建議腰椎間盤突出症的高危人群每6個(ge) 月進行體(ti) 檢，如肥胖、久坐運動較少、從(cong) 事駕駛工作者等，及時檢查腰椎功能並進行改善。

　　綜上所述，腰椎間盤突出是一種常見的腰部疾患，需要采取有效的措施進行治療和預防。在日常生活中，應注意保持正確的姿勢、適當鍛煉、合理飲食和定期檢查等，以降低腰椎間盤突出的風險。